S3 sonido del corazón
Este artículo fue escrito por Michael Corsilles, ND. El Dr. Corsilles es naturópata y asistente médico en Washington. Completó su formación médica naturopática en la Universidad de Bastyr en 2003, y recibió su certificación de Asistente Médico de la Universidad de Washington en 2010.
Este artículo fue escrito por Michael Corsilles, ND. El Dr. Corsilles es un naturópata y un asistente médico en Washington. Completó su formación médica naturopática en la Universidad Bastyr en 2003, y recibió su certificación de Asistente Médico de la Universidad de Washington en 2010. Este artículo ha sido visto 594.723 veces.
El contenido de este artículo no pretende ser un sustituto del consejo médico profesional, examen, diagnóstico o tratamiento. Siempre debe ponerse en contacto con su médico u otro profesional sanitario cualificado antes de iniciar, cambiar o interrumpir cualquier tipo de tratamiento sanitario.
Resumen del artículoPara utilizar un estetoscopio, comience por ajustar los auriculares para que queden bien ajustados y tengan un buen sellado para evitar los ruidos de fondo. A continuación, haz que tu paciente se quede sentado mientras sostienes la parte plana del tambor del estetoscopio sobre su corazón. Una vez que oigas el latido del corazón, que suena como “lub-dub”, pon en marcha un temporizador de 1 minuto y cuenta el número de latidos que oyes para obtener su frecuencia cardíaca en reposo. También puedes utilizar un estetoscopio para escuchar los sonidos pulmonares o abdominales de tu paciente, o comprobar su presión arterial si tienes un manguito de presión arterial. Para obtener consejos de nuestro revisor médico sobre cómo elegir el estetoscopio adecuado, siga leyendo.
Sonidos del corazón
Muchas afecciones cardíacas patológicas pueden diagnosticarse mediante la auscultación de los ruidos cardíacos. Hay que tener en cuenta que los ruidos cardíacos son eventos discretos y breves que se producen por una causa específica, a diferencia de los soplos cardíacos. Un soplo se debe a la turbulencia del flujo sanguíneo y, en ocasiones, puede abarcar toda la sístole o la diástole.
Los principales ruidos cardíacos normales son el S1 y el S2. El S3 puede ser normal, a veces, pero puede ser patológico. Un ruido cardíaco S4 es casi siempre patológico. Los ruidos cardíacos pueden describirse por su intensidad, tono, ubicación, calidad y tiempo en el ciclo cardíaco.
Localización: La localización del ruido cardíaco puede ayudar a determinar la etiología. Los puestos de escucha estándar (aórtico, pulmonar, tricúspide y mitral) se aplican tanto a los ruidos cardíacos como a los soplos. Por ejemplo, el ruido cardíaco S1 -que consiste en el cierre de las válvulas mitral y tricúspide- se escucha mejor en los puestos de escucha tricúspide (borde inferior izquierdo del esternón) y mitral (vértice cardíaco).
El primer sonido cardíaco es el resultado del cierre de las válvulas mitral y tricúspide. El sonido producido por el cierre de la válvula mitral se denomina M1, y el sonido producido por el cierre de la válvula tricúspide se denomina T1. El sonido M1 es mucho más fuerte que el sonido T1 debido a las mayores presiones en el lado izquierdo del corazón; por lo tanto, el M1 se irradia a todos los puestos de escucha cardíacos (el más fuerte en el ápice), y el T1 normalmente sólo se escucha en el borde esternal inferior izquierdo. Esto hace que el sonido M1 sea el principal componente de S1.
S3 s4 sonidos del corazón
Si alguna vez has acabado de correr una milla o has tenido mucha hambre, sabrás que puedes escuchar los latidos de tu corazón o los gruñidos de tu estómago, respectivamente, sólo con tus oídos. En realidad, estos sonidos nunca se detienen. Un médico utiliza un estetoscopio como amplificador. Al colocarlo contra el cuerpo, recoge los sonidos internos y los hace lo suficientemente fuertes como para que los podamos oír.
Un corazón normal emite dos chasquidos en cada latido, ya que las válvulas se cierran en dos momentos diferentes en cada latido. Los chasquidos y silbidos adicionales sugieren que el sistema de válvulas ya no es “estanco” y funciona mal. Podemos detectar problemas de flujo, de sincronización y de válvulas en su corazón mediante un estetoscopio.
El estómago también hace ruido constantemente. Esto ocurre cuando empuja los alimentos y los gases creando sonidos de gorgoteo. Si empieza a trabajar más, como en el caso de la gastroenteritis, hará más ruido, y si deja de trabajar, hará poco o ningún ruido, como en el caso de una obstrucción intestinal.
La respiración es aparentemente silenciosa a simple vista, pero no con un estetoscopio. El flujo de aire que entra y sale del pecho es fácilmente amplificado por el estetoscopio. Podemos oír el burbujeo y el gorgoteo del exceso de líquido o la acumulación de esputo. Podemos oír el estrechamiento de los bronquios en forma de sibilancias como en el asma. Y la ausencia de sonido también puede ser diagnóstica. Un campo pulmonar en el que no se oye el movimiento del aire puede significar una disfunción pulmonar catastrófica, como una embolia pulmonar con coágulos de sangre, un neumotórax con burbujas de aire, un blanco por neumonía y otras emergencias críticas.
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En la imagen de arriba, traza el camino del flujo sanguíneo desde el ventrículo izquierdo, hacia la aorta, y todo el camino alrededor del sistema circulatorio de vuelta al ventrículo izquierdo. Esto significa pasar por las cuatro válvulas del corazón: aórtica, tricúspide, pulmonar y mitral, y luego volver al principio. Las válvulas mitral y tricúspide se denominan válvulas auriculoventriculares (AV) porque separan las aurículas y los ventrículos. Las válvulas pulmonar y aórtica se llaman válvulas semilunares (SL) porque supuestamente parecen medias lunas.
Como se muestra en la imagen, los latidos del corazón se dividen en dos fases: la sístole (en la que los ventrículos se contraen y empujan la sangre del corazón hacia las arterias y las aurículas se relajan para dejar que la sangre llegue al corazón desde las venas) y la diástole (en la que las aurículas se contraen para empujar la sangre hacia los ventrículos, que se están relajando). La válvula que se encuentra “detrás” de cada cámara (aurícula o ventrículo) se cierra, lo que produce un ruido de latido, y luego la cámara se contrae para empujar la sangre a través de la válvula abierta de delante. Las válvulas AV están detrás de los ventrículos y las válvulas SL están (más o menos) detrás de las aurículas. Los soplos que se escuchan a través del estetoscopio entre los latidos del corazón podrían representar una de las enfermedades valvulares que se explican a continuación.
